养老-湖北-核赔岗（J87338）

职位描述

1、执行各类案件的接报案、受理、医疗审核、理算金额、录入系统等流程操作。

2、出具客户理赔分析报告。

3、出具分公司年度整体理赔及重疾分析报告，建立理赔分析体系，进行死差分析，统计分公司各项理赔数据。

4、协同客服对有理赔异议的客户进行解释工作，对理赔有问题的重大案件的客户的协谈沟通工作。

5、对接外部理赔供应商：与TPA服务商对接，监督管理服务商理赔案件处理流程，解决相关问题。

6、对接计划财务部：执行网银转账资料及理赔案件退票修改等流程操作。

7、管理档案：理赔档案整理及归档。

8、提供业务支持：应标、咨询、理赔服务宣导、培训等。

9、监管规定、总公司、上级领导交办的其他要求。

任职要求

1、本科及以上学历，医学、法学、公安、金融保险等相关专业；

2、熟悉寿险法律法规、保险条款；

3、具备良好的沟通表达、计划执行和学习能力；

4、熟练操作Office软件及数据分析工具。